新生兒溶血癥主要是由新生兒溶血癥主要是由于母嬰血型
新生兒溶血癥主要是由
新生兒溶血癥主要是由于母嬰血型不合或是嬰兒患有紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥引起。表現為黃疸、貧血、水腫、肝脾腫大等。血型不合常見于母親為O型,嬰兒為A型或B型者。這種血型不合事實上很常見,但引起溶血癥者僅2.5%,原因不清。紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥,是一種見于男嬰的遺傳病。由于體內缺乏這種酶,一旦缺氧、接觸樟腦丸、服用磺胺藥、注射維生素K等即可誘發溶血。 我的小孩似乎就是這種情況,黃疸檢測高達18,照藍光后可恢復到8,但是第二天就又升到17了,經母子溶血檢測都呈陽性,再輸了人血白蛋白仍不見好轉,今天又輸了靜脈球蛋白,大夫你說這是怎么回事啊?
如果胎兒的血型與母親的血型不相同,胎兒紅細胞上的抗原恰好是母親紅細胞上所沒有的,如果胎兒的紅細胞進入母親體內,刺激母親產生抗胎兒紅細胞的血型抗體,這種血型抗體可以通過胎盤進入胎兒體內,引起胎兒紅細胞抗原與此種抗體的免疫反應,使紅細胞破壞發生溶血。這種因母子血型不合引起的免疫性溶血性疾病稱為新生兒溶血病。母子血型不合引起的免疫性溶血性疾病稱為新生兒溶血病。母子血型不合在ABO血型系統的Rh血型系統都可能出現。 ABO血型不合新生兒溶血病的母親一般為O型。胎兒以A型或B型為主。其發生與胎次無關,即第一胎就可能發病。有資料提出,ABO血型不合妊娠率為27.7%,新生兒ABO血型不合溶血病發病率為11.9%。那么,為什么同為血型不合,有的發生溶血,有的不發生溶血?目前對這個問題還沒有一個可能的情況是,母親妊娠以后,胎兒的紅細胞沒有進入母親體內或母親體內的量非常少不足以刺激母體產生抗體,則不會發病。當然還有其他原因存在。 Rh血型不合引起的新生兒溶血病出現于Rh陰性的母親,胎兒為Rh陽性,一般發生在第二胎,如果母親有輸血史也可以第一胎病。首次發病以后各胎都會發生溶血病,并越來越重。Rh溶血病比ABO溶血病病情嚴重。

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